سنج شنوایی و بررسی انواع سمعک

زمانی که به صدای موسیقی آشنا و متناسب با فرهنگ خود گوش می دهیم، کلیک کنید جریان شنیداری به صورت مجزا و طبقه بندی شده رمزگذاری می شود. موسیقی چیزی جز دستکاری اصوات نیست. درک ما از موسیقی، به وسیله ی رمزگذاری و حفظ اطلاعات اکوستیکی در دستگاه شنیداری انجام می گیرد. پردازش شنیداری در درک موسیقی نقش مهمی دارد. موسیقی، بخشی از این جهان صوتی، و هنری مبتنی بر نظام اصوات در قالب زمان است.
اصوات موسیقی را از راه شناخت چهار ویژگی بنیادی یعنی زیر و بمی، تغییرات صوت در زمان (پویایی صوت)، تمبر صوت و دیرش، از صداهای دیگر متمایز می سازیم. در درک موسیقی ابتدا به نقش زیر و بمی می پردازیم. زیر و بمی مهمترین مشخصه ای است که باعث می شود قطعات موسیقی از هم متمایز شوند. سایر جنبه های موسیقی مانند شدت و ریتمم نیز در درک موسیقی نقش دارند اما درجه اهمیت آن ها کمتر است.
قبل از ورود به مبحث اصلی لازم اسن ابتدا تعریفی از اصطلاعات کلیدی موسیقی داشته باشیم. نت یا نغمه عبارت است از الفبای موسیقی. هفت نت اصلی برای نوشتن اصوات در موسیقی وجود دارد. لحن سیر خطی موسیقی است که از تعدادی نت متوالی تشکیل شده و در ساده ترین حالت وابسته به دو عامل زیر و بمی و دیرش صدا است. آکورد عبارتند است از تعدادی (معمولا 3 یا بیشتر) نت یا صدا که به صورت همزمان شنیده می شوند. نهایتا گام، تعدادی نت است که با نظمی مشخص به صورت متوالی، پشت سرهم قرار می گیرند.
زیر و بمی
زیر و بمی صداها با بسامد نوسان های آن تعیین می شود. هر چه نوسان تندتر، صدا زیرتر و هرچه کندتر باشد صدا بم تر خواهد بود. بسامد نوسان بر حسب سیکل در ثانیه سنجیده می شود. صدایی که دارای زیر و بمی یا ارتفاع معین باشد، صدای موسیقایی یا تون نامیده می شود. نوسان های یک صدا موسیقایی، دقیق است و در فواصل زمانی منظم و یکسان به گوش می رسند. 
دو صدای موسیقایی معمولا هنگامی متمایز به گوش می رسند که زیر و بمی آنها متفاوت می باشد. تفاوت زیر و بمی یا ارتفاع دو صدای موسیقایی، فاصله نامیده می شود. زمانی که فاصله ی میان دو صدا، به اندازه ی یک اکتاو باشد، آن دو کیفیتی بسیار مشابه خواهند داشت. در این حالت، بسامد صدای زیرتر دو برابر دیگری می باشد. هنگامی که دو صدا با فاصله ی یک اکتاو همزمان به صدا در آیند، چنان در هم می آمیزند که به نظر می رسد در قالب صدایی واحد، ادغام شده اند. فاصله ی یک اکتاو در موسیقی دارای اهمیت است.

منبع :

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%b3%d8%aa%d8%a7%d8%b1%da%a9%db%8c/

ارزیابی شنوایی و خرید سمعک

زمانی که به صدای موسیقی آشنا و متناسب با فرهنگ خود گوش می دهیم، سمعک تهران صفیر جریان شنیداری به صورت مجزا و طبقه بندی شده رمزگذاری می شود. موسیقی چیزی جز دستکاری اصوات نیست. درک ما از موسیقی، به وسیله ی رمزگذاری و حفظ اطلاعات اکوستیکی در دستگاه شنیداری انجام می گیرد. پردازش شنیداری در درک موسیقی نقش مهمی دارد. موسیقی، بخشی از این جهان صوتی، و هنری مبتنی بر نظام اصوات در قالب زمان است.
اصوات موسیقی را از راه شناخت چهار ویژگی بنیادی یعنی زیر و بمی، تغییرات صوت در زمان (پویایی صوت)، تمبر صوت و دیرش، از صداهای دیگر متمایز می سازیم. در درک موسیقی ابتدا به نقش زیر و بمی می پردازیم. زیر و بمی مهمترین مشخصه ای است که باعث می شود قطعات موسیقی از هم متمایز شوند. سایر جنبه های موسیقی مانند شدت و ریتمم نیز در درک موسیقی نقش دارند اما درجه اهمیت آن ها کمتر است.
قبل از ورود به مبحث اصلی لازم اسن ابتدا تعریفی از اصطلاعات کلیدی موسیقی داشته باشیم. نت یا نغمه عبارت است از الفبای موسیقی. هفت نت اصلی برای نوشتن اصوات در موسیقی وجود دارد. لحن سیر خطی موسیقی است که از تعدادی نت متوالی تشکیل شده و در ساده ترین حالت وابسته به دو عامل زیر و بمی و دیرش صدا است. آکورد عبارتند است از تعدادی (معمولا 3 یا بیشتر) نت یا صدا که به صورت همزمان شنیده می شوند. نهایتا گام، تعدادی نت است که با نظمی مشخص به صورت متوالی، پشت سرهم قرار می گیرند.
زیر و بمی
زیر و بمی صداها با بسامد نوسان های آن تعیین می شود. هر چه نوسان تندتر، صدا زیرتر و هرچه کندتر باشد صدا بم تر خواهد بود. بسامد نوسان بر حسب سیکل در ثانیه سنجیده می شود. صدایی که دارای زیر و بمی یا ارتفاع معین باشد، صدای موسیقایی یا تون نامیده می شود. نوسان های یک صدا موسیقایی، دقیق است و در فواصل زمانی منظم و یکسان به گوش می رسند. 
دو صدای موسیقایی معمولا هنگامی متمایز به گوش می رسند که زیر و بمی آنها متفاوت می باشد. تفاوت زیر و بمی یا ارتفاع دو صدای موسیقایی، فاصله نامیده می شود. زمانی که فاصله ی میان دو صدا، به اندازه ی یک اکتاو باشد، آن دو کیفیتی بسیار مشابه خواهند داشت. در این حالت، بسامد صدای زیرتر دو برابر دیگری می باشد. هنگامی که دو صدا با فاصله ی یک اکتاو همزمان به صدا در آیند، چنان در هم می آمیزند که به نظر می رسد در قالب صدایی واحد، ادغام شده اند. فاصله ی یک اکتاو در موسیقی دارای اهمیت است.
زیر و بمی غالبا در مورد امواج صوتی دوره ای معنا دارد. در حوزه ی بسامدی، دوره ی صوت، توسط طیف هارمونیک ها (ضرایب صحیح بسامد اصلی) نشان داده می شود. در حوزه ی زمان، دوره ی صوت توسط تابع خود همبستگی امواج تعیین می شود. این تابع مجموعه ای از قله های منظم را در زمان نشان می دهد که فواصل میان قله، مضربی از دوره ی صوت است. اطلاعات حوزه ی بسامدی و زمانی، در حلزون بازنمایی می شوند. مشخصات صافی که در حلزون اتفاق می افتد باعث ایجاد نقشه ی تونوتوپیک می شود که صداها را بر اساس محتوای بسامدی آن تجزیه می کند. این نقشه ی بسامدی در حلزون در طول مسیر شنوایی تا قشر شنوایی اولیه، تا اندازه ای حفظ می شود. اطلاعات دوره ی صوت در حوزه ی زمانی به صورت قفل فازی پتانسیل عمل نورون ها ایجاد می شود. دقت قفل فازی در هر مرحله از راه های مسیر صعودی شنوایی، کمتر می شود. مطالعات اخیر نشان دادند که نورون های قشری بعد از قشر شنوایی اولیه، نسبت به زیر و بمی کوک شده اند. همچنین مطالعات نشان دادند که نورون هایی وجود دارند که صرفا به بسامد پایه ی اصوات پیچیده حساس هستند.

منبع:

https://tehransafir.com/

شنوایی یابی و تجویز سمعک

مشاوره
مشاوره پذیرش، سازگاری ومدیریت مشکلات ایجادشده بوسیله اینجا را کلیک کنید کم شنوایی راتسهیل می کند. مشاوره 
فرصتی رابرای ادیولوژیست ها به منظورحمایت، راهنمایی وفراهم کردن اطلاعات برای افراد کم 
شنوا وخانواده های آنها فراهم می کند. همانطور که قبلا ذکرشد، هیچ هم بستگی قابل اطمینانی بین 
کم شنوایی ومعلولیت شنوایی درک شده توسط خودفرد وجود ندارد. برای مثال، افراد با آسیب شدید 
ممکن است تنها ازکم شنوایی شان مایوس شوند درحالیکه افرادی با آسیب متوسط ممکن است ازاین 
اختلال ویران شوند. عکس العمل نسبت به کم شنوایی براساس ترکیبی ازدرجه ونوع کم شنوایی ، 
مهارت های بازشناسی گفتار، وجود مشکلات وابسته (مثل وزوز یااختلال عملکرد وستیبولار)، 
عوامل فردی (مثل سن، جنس، هوش، تحصیلات، شغل، وضعیت اجتماعی-اقتصادی، حالت های 
روانی عاطفی، سلامت کلی) مهارت های ارتباطی وتوانایی جبران (مثل مفیدبودن کاربرد سمعک 
های حسی، مهارت های ارتباط بینایی، رفتارپذیرش خطر، توانایی مدیریت موانع محیطی) می باشد.
ارزیابی
مدیریت بالینی مشاوره باید بایک ارزیابی ازمیزان ناتوانی ومعلولیت شنوایی آغازشود.به طورایده ال افراد برای تشخیص مشکل وتعیین راه حل برای رفع آن با ادیولوژیست همکاری می کنند. با این همکاری، احتمال قوی تری وجود دارد که بیمار ازتوصیه های حرفه ای واستراتژی های پیشنهاد شده برای تغییر پیروی کند ودرنتیجه احتمال افزایش کارایی درمان کلی وجود دارد.
به این دلیل که درک ناتوانی ومعلولیت باعث می شود که افراد به دنبال روش های مداخله باشند، بنابراین ارزیابی مشاوره باید شامل اندازه گیری های سابجکتیوباشد. معیارهای خودارزیابی برای اندازه گیری میزان ناتوانی (یعنی آسیب به عملکرد وفعالیت) ومعلولیت (یعنی چگونگی تعامل افراد با اطرافیان وسازش بامحیط اطراف) درحوزه اختلال عملکرد شنوایی طراحی شده اند. پاسخ های بدست آمده درتعیین وارزیابی اهداف توانبخشی، پیشرفت بالینی وارزیابی کارایی روش های درمانی کمک کننده اند. تعدادی معیارمتفاوت وجود دارد، شامل:
1.  مشخصات ارتباطی (Communication Profiles)
    پرسشنامه کارایی شنوایی اصلاح شده
    مشخصات ارتباطی برای افراد باآسیب شنوایی 
    پرسشنامه کارایی برای کم شنوایی های شدید وعمیق
    خودارزیابی ازبرقراری ارتباط/ارزیابی دیگران ازبرقراری ارتباط
2. معیارهای اثرات روانی (Psychosocial Effects Scales)
    پرسشنامه معلولیت شنوایی برای بزرگسالان
    پرسشنامه معلولیت شنوایی برای افراد مسن
  3. معیارهای سودمندی سمعک (Hearing Aid Benefit Scales)
    مشخصات مختصرازسودمندی سمعک
4. ارزیابی های غیررسمی (Informal measures)
    معیار بهبود برمحورمشتری

منبع :

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%aa%db%8c%da%a9%d9%86/

کنترل شنوایی و خرید سمعک

تست Step  
این پروتکل همانند شتاب هماهنگ سینوسی، اینجا را کلیک کنید دراتاقک کاملا تاریک انجام می شود. بااعمال ایمپالس 
شتابی بادامنه تقریبا 100°/s2 به یک سرعت ثابت صندلی بین 60 و 240°/s دست می یابیم. زمانی 
که به سرعت مطلوب دست یافتیم، شتاب به میزان 0°/s2 بازمی گردد وتحریک باهمان سرعت 
مطلوب ادامه می یابد. پاسخ VOR به محرک شتاب اولیه تحت عنوان نیستاگموس per-rotatory 
شناخته شده است. اگرسرعت صندلی ثابت بماند، شدت سرعت بخش آهسته حرکات چشمی باگذشت 
زمان کاهش می یابد و فرد به طورکاذب احساس می کند که سرعت صندلی آهسته ترمی شود. کاهش 
سرعت بخش آهسته چشم باگذشت زمان می تواند برای تخمین ثبات زمانی سیستم به کاررود؛ که این 
ثبات زمانی پارامتری است که ارتباط زمانی بین حرکات سروحرکات چشمی متعاقب آن رامشخص 
می کند (تفسیرزیرراببینید). بعداز 45 تا60 ثانیه چرخش باسرعت ثابت، یک ایمپالس ثانویه 
برصندلی اعمال می شود. این یک مرحله کاهش سرعت است که معمولا معادل بادامنه شتاب اولیه 
است وباعث می شودکه صندلی یک توقف سریع داشته باشد. اگرچه اکنون صندلی بی حرکت است 
امافرداحساس چرخش درجهت مخالف رادارد. پاسخ VOR، نیستاگموسی ایجادمی کند که درجهت 
مخالف نیستاگموس تولیدشده توسط شتاب اولیه زنش دارد واین نیستاگموس تحت عنوان نیستاگموس 
post-rotatory شناخته می شود. کاهش سرعت بخش آهسته حرکات چشم باگذشت زمان بایدمشابه 
کاهش مشاهده شده بعدازایمپالس شتابی باشد وبه طورایده ال هردواینها باید تخمین یکسانی ازثبات 
زمانی سیستم دراختیارگذارند. سپس کل روند باهمان چرخش اولیه اما درجهت مخالف تکرارمی 
شود. توجه داشته باشید که درمورد پاسخ per-rotatory، اگرچرخش اولیه ساعتگرد باشد، کانال 
افقی راست تحریک  وکانال افقی چپ مهارمی شود. زمانی که کاهش سرعت ناگهانی به منظورتوقف 
ناگهانی اعمال می شود، کانال افقی چپ تحریک می شود و کانال افقی راست مهارمی شود. 
درصورتی که چرخش اولیه پادساعتگرد باشد تمام این وضعیت های ذکرشده ، برعکس می شوند.
اطلاعات بدست آمده ازاین پروتکل درباره بهره وعدم تقارن برای مراحل سرعت ثابت باسرعت های 
پایین (60°/s) وسرعت های بالا (240°/s) دردسترس می باشند. درموارد ضایعه محیطی جبران 
نشده، هردومراحل سرعت پایین وسرعت بالاممکن است نشان دهنده وجودعدم تقارن درمقادیربهره 
باشند. درموارد کاهش عملکرد یکطرفه جبران شده، معمولا تنها نتیجه مرحله سرعت بالا، عدم تقارن 
دربهره می باشد. برای تخمین ثبات زمانی، معتبرترین مقدار، مقداری است که ازمرحله سرعت پایین 
بدست آمده است. به طورتیپیک درمرحله سرعت بالا، ثبات زمانی کمترازمیزان تخمین زده شده می 
باشد.

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%aa%db%8c%da%a9%d9%86/

ارزیابی و بررسی شنوایی و خرید سمعک

اکثر بیمارانی که ازاختلال تعادل حاد رنج می برند اینجا را کلیک کنید به طور خودبخود تنها با درمان با نشانه های 
بیماری توسط جامعه پزشکان بهبود می یابند. بنا به دلایلی که درک ما از آن اندک است، برخی از 
این بیماران به اختلالات تعادلی مزمن مبتلا می شوند که ارزیابی ومدیریت مشکل آنها نیازمند توجه 
متخصصین جراحی وپزشکی مختلف می باشد.                                    
سرگیجه واختلالات تعادلی یک مشکل سلامت عمومی قابل توجه در آمریکا و دیگر نقاط می باشد 
تخمین تعداد افرادی که در این کشور نیازمند مراقبت های پزشکی برای مشکلات اختلال تعادل و 
سرگیجه هستند، حدود 7میلیون در سال می باشد. تقریبا 30% جمعیت بالای 65 سال آمریکا درجاتی 
ازdizziness  را تجربه کرده اند . هیچ شاخصی وجود ندارد که نشان دهد مشکل اختلال تعادل تحت 
تاثیر سن قرار دارند. دیگر مسئله مربوط در این زمینه ،افزایش احتمال سقوط با افزایش سن می 
باشد. اختلالات تعادل وdizziness یک عامل خطر مهم برای سقوط سالمندان می باشد. دلیل آن می 
تواند از مطالعات اپیدمیولوژیک که نشان می دهد اختلالات تعادل احتمال سقوط آسیب رسان را 
افرایش می دهد، استنباط شود بنابراین مدیریت  تعادل در سالمندان یک مسئله مهم می باشد. تخمین 
زده شده که 30%افراد بالای 65 سال حداقل یک بار سقوط در سال را تجربه می کنند. با این حال 
کمتر از 10%این این سقوط ها منجر به شکستگی می شود .20%آنها نیازمند توجه موسسات 
پزشکی می باشد. در معرفی برنامه های بیشمار پیشگیری ازسقوط، فرصت ارزیابی کارایی آنها 
درکاهش میزان سقوط درافرادی که ریسک سقوط آنها زیاداست، فراهم شده است. دریک بررسی 
سیستماتیک Cochrane از 62 مطالعه به صورت تصادفی روی 21000نفر،نویسنده به این نتیجه 
دست یافت که برنامه های موثر برای کاهش خطر و میزان سقوط  در سالمندان در دسترس می باشد. 
نتایجی از این قبیل برنیاز به داشتن  تکنیک های کارآمد و موثر برای ارزیابی و مدیریت کلی افرادی 
در هر سن باعلایمی ازعدم تعادل ،سرگیجه  یا سقوط  یا دیگر نشانه هایی از  dizziness تاکید می 
کند.
این فصل مکمل بالینی برای فصل قبل می باشد. یک درک واضح از مفاهیم و اصول این مباحث 
برای فهم اطلاعات موجود در این جا ضروی می باشد. آناتومی و فیزیولوژی سیستم تعادل و 
وستیبولار یک اصل کلی در کنار تفسیر تاریخچه گیری بیمار ،علائم ،نشانه ها و نتایج تست های 
آزمایشگاهی موجود می باشد. در این ارتباط  یک کلمه در فهرست  واژگان مهم می باشد. به طور 
تیپیک، واژهdizziness  زمانی که بیمار آن را برای توصیف مشکلاتش به کار می برد، ارزش 
اطلاعاتی کمی دارد .این واژه یک اصطلاح کلی است که برای توصیف محدوده ای از نشانه های 
بیمارازسرگیجه واقعی (احساس چرخش محیط به دور بیمار یا چرخش بیماردرمحیط) تا علائمی شبیه 
بیهوشی (ازهوش رفتن یا منگی ) ویا شکایت بیمارازعدم تعادل یا بی ثباتی هنگام ایستادن یا راه 
رفتن به کارمی رود. واژه dizziness می تواند برای توصیف ترکیب همه این علایم ذکر شده نیز به 
کار رود. بنابراین هنگام تایخچه گیری ازبیمار تلاش بر این است که از این واژه استفاده نشود.  

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%aa%db%8c%da%a9%d9%86/ 

شناخت سمعک و بررسی انواع سمعک

این اعداد وارقام با گزارشاتی که نشان می دهد بیش از 70 میلیون آمریکایی، سایت دکتر ولدبیگی دارای بیش از 258 میلیون اسلحه هستند مطابقت دارد.(National Research Council 2005)
اعداد و ارقام مؤسسه ملی تحقیقات تنها شامل آمار مالکیت «گزارش شده» است و در حقیقت تعداد واقعی بسیار بیشتر از این ها می باشد.
4)    کارگران کارخانجات پرسروصدا که در ورزش تیراندازی شرکت می کنند احتمالاً دچار کاهش های شنوایی افزوده ای بعلت سروصدای شلیک اسلحه می شوند که این علاوه بر کاهشی است که بخاطر مواجهه ی شغلی متحمل می گردند.
5)    -خلاصه:
6)    مواجهه (تماس) با سروصدای زیاد در محل کار و یا در طول فعالیت های تفریحی یک عامل اصلی NIHL در ایالات متحده می باشد. مواجهه ها در سطوح پایین و یا برای مدت نسبتاً کوتاه، تنها موجب کاهش شنوایی موقتی می گردد.این کاهش ها اغلب با علائمی چون احساس پُری، وزوز گوش و صدای صحبت کردن مبهم همراه بوده و طی چند دقیقه یا چند ساعت بازسازی می شود.
7)    در سطوح بالاتر و یا برای مدت زمان طولانی تر، سروصدا می تواند سبب کاهش شنوایی دائمی گردد. این کاهش ها از نقطه ی kHz 4 ی شروع می شود و با مواجهه پیوسته تا بیش از تقریباً ده سال اول افزایش یافته و سپس ثابت می شود. هرچند که سروصدا باعث ناشنوایی کامل نمی شود اما می تواند در مشکلات شنوایی مردم ایالات متحده با افزایش سن و تحمل کاهش های اضافی ناشی از پیرگوشی سهم قابل توجهی داشته باشد.
8)    عامل خطرآفرین ویژه مواجهه با صداهای فوق العاده زیاد می باشد مثل گزارش در مورد یک اسلحه گرم با کالیبر بالا که می تواند ترومای صوتی (اکوستیک) ایجاد نماید.میلیون ها آمریکایی که تفنگ دارند و با آن شلیک می کنند در خطر ترومای اکوستیک هستند مگر اینکه اقدامات حفاظتی برای گوش خود در حین فعالیت های تیراندازی انجام دهند.
9)    موضوع مهم این است که NIHL بوسیله دوری از مواجهه زیاد با سروصدای خطرناک در صورت امکان و همچنین استفاده از محافظ های شنوایی در صورت لزوم قابل مهار و جلوگیری می باشد.
10)    مشاوره با بیمارانی که احتمالاً در خطر برای NIHL هستند یک مسئولیت کلیدی برای ادیولوژیست ها بوده و این فصل برای ارائه مطالب مفید جهت انجام چنین هدفی بیان شده است.

منبع:

https://www.tehransafir.com/

درباره سمعک ها و فروش سمعک فوناک

کاهش شنوایی ناشی از سروصدای زیاد (noise) :
توضیح شنوایی طبیعی پستانداران در فصل 6 و 15 ارائه شد که بر حساسیت قابل فروش سمعک فوناک توجه گوش تأکید داشت. شنوندگان جوان و طبیعی انسانی قادر به تشخیص تغییرات فشار به کوچکی  pa 000020. (پاسکال) می باشند.اما گوش های ما همچنین کاملاً انعطاف پذیر هستند. ما قادر به تشخیص تغییرات میکروسکوپی فشار بوده و همچنین تغییرات فشار صدا با بیش از یک میلیون بار بزرگتر را بدون هیچ گونه آسیبی دریافت می کنیم. اگر حس لامسه ی شما از یک دامنه ی مشابه بیشتر توسعه یابد، شما قادر خواهید بود که یک پَر قرارگرفته بر روی دستتان را احساس کنید و همچنین می توانید وزن یک وانت بزرگ را بدون هیچگونه درد و جراحتی تحمل نمایید.
اما وقتی که یک گوش در معرض صداهای زیادی قرار می گیرد،ممکن است آسیب دیده یا پاره شود. اگر آسیب قابل توجه باشد، بیمار یک کاهش شنوایی « ناشی از سروصدای زیاد » را تجربه خواهد کرد.تقریباً هر شخصی یکبار یا بیشتر، کاهش شنوایی بدلیل مواجهه با صدای اضافی را تجربه کرده است. شرکت در یک کنسرت موسیقی راک یا یک رویداد  ورزشی معمولاً  سروصدای کافی برای کاهش کوچکی در شنوایی با خود بهمراه دارند، اما این کاهش ها (صدمات) معمولاً بعد از چند دقیقه یا چند ساعت بازسازی می شوند. علائم این کاهش « موقتی » شامل یک احساس پُر بودن یا فشار در ناحیه گوش، احساس صحبت کردن با « صدای خفه » و اغلب وزوز گوش است. مواجهه با صداهای شدیدتر برای مدت طولانی تر می تواند منجر به کاهش دائمی شنوایی گردد.افرادی که در مشاغل پرسروصدا  مشغول به کارند، افرادی که از فعالیت های مبتکرانه ی پرسروصدا لذت می برند؛ مثل شکار یا تیراندازی و یا افرادی که به موسیقی های تقویت شده در بالاترین سطح صدا گوش می دهند، همگی در خطر کاهش چشمگیر شنوایی حسی-  عصبی بدلیل مواجهه با سروصدا هستند.
این فصل خصوصیات اساسی صدمات (کاهش های) موقتی و دائمی شنوایی بعلت مواجهه با سروصدا را مرور می کند. همچنین ترومای صوتی (Acoustic Trauma) و نقش مهم یک نوع سروصدای تفریحی(تیراندازی با اسلحه) را که بطور قابل ملاحظه ای در کاهش دائمی شنوایی انسانی نقش دارد شرح می دهد. این فصل بر اهمیت تظاهرات بالینی کاهش شنوایی تأکید داشته و فاکتورهایی را که می توانند به شنوایی شناس در تشخیص اینکه آیا سروصدا باید بعنوان یک عامل محتمل درنظر گرفته شود یا خیر، کمک کنند شناسایی می کند.(برای یک توضیح کامل،از مکانیزم های سلولی کاهش شنوایی ناشی از سروصدا (NIHL) به مطلب مروری هندرسون و همکارانش توجه فرمایید. [Henderson, Hu, Bielefeld & Nicotera, 2007]))

منبع 

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d9%81%d9%88%d9%86%d8%a7%da%a9/

شنوایی سنجی و انتخاب سمعک مناسب

مشاوره درادیولوژی 
بیشتر ادیولوژیست های تهران صفیر دارای درجه کارشناسی ارشد، آموزش ویژه ای برای مشاوره دریافت نمی 
کنند. بیشتر ادیولوژیست ها تصورمی کنند که مشاوره به سادگی به معنای توضیح: نتایج آزمایش، 
عملکرد سمعک، محدودیت های سمعک، کاربرد وسایل کمک شنوایی و... می باشد. به دانشجویان 
فارغ التحصیل توصیه شده که ازبه کاربردن اصطلاحات حرفه ای اجتناب کنند، اما درغیراین 
صورت نیز راهنمایی های اندکی درمورد چگونگی تهران صفیر برقراری ارتباط موثربا هربیمار دریافت کرده 
اند.
Kennedy وCharles تعریف جامع تری از مشاوره را پیشنهاد کردند، که درابتدا با تفاوت گذاشتن 
بین مشاوره حرفه ای (professional) وغیرحرفه ای (nonprofessional)می باشد. خوانندگان 
باحرفه های مشاوره (مثل روان شناسان، روان پزشکان، مددکاران اجتماعی) آشنا می باشند، که این 
افراد برای فراهم کردن درمان درازمدت برای بیماران بوسیله بررسی وچالش تاریخچه شخصی وهم 
چنین بوسیله تحلیل معانی پاسخ های یک فرد، آموزش دیده اند. روان درمانی درمورد علت مشکلات 
یک فرد جستجومی کند، که این مشکلات ممکن است ازروابط خانوادگی یاازضربه روحی دوران 
کودکی منشابگیرند. هرچند مشاوران غیرحرفه ای افرادی هستند که درسایر "حرفه های کمکی" می 
باشند، اما به بیماران کمک می کنندکه بامحدوده ای ازعکس العمل های روانی وعاطفی مقابله کنند 
همانطورکه به حوزه تخصص شان مربوط است. به عبارت دیگر، ادیولوژیست ها به عنوان 
مشاورین غیرحرفه ای می توانند به بیمارانی که بخاطر تاثیرکم شنوایی روی زندگی شان، عصبانی، 
خشمگین، افسرده یا مضطرب هستند کمک کنند. اگرنگرانی های نامربوط به کم شنوایی ارائه شوند 
(مثل بدرفتاری خانگی، بیکاری خانوادگی، مشکلات سلامتی دیگر، دارودرمانی ها) دراین صورت 
ادیولوژیست هاباید مرزهای حرفه ای شان راتشخیص دهند واین بیماران رابه مراکز مناسب ارجاع 
دهند. زمانی که یک ادیولوژیست احساس کند که نسبت به محتوی یاشدت تعامل راحت نیست، دراین 
صورت اومی تواند فرض کند که به یک مرزحرفه اش نزدیک شده واحتمالا زمان مناسبی برای 
ارجاع بیمار یاوالدین به یک مشاورحرفه ای می باشد.

منبع :

https://tehransafir.com/

مشخصات سمعک استارکی و خرید سمعک استارکی

مشاوره بیماران فرهنگ های مختلف
استراتژی های مشاوره ای توصیف شده درقبل، براساس خرید سمعک استارکی این فرض می باشندکه ادیولوژیست وبیمار 
درزمینه فرهنگ غربی مشترک می باشند. اما این مطمئن ترین فرضیه نمی باشد. همانطورکه 
Roberts نشان داد نتایج آمارگیری ها درامریکاسریعا درحال تغییرمی باشند وبیماران سراسرجهان 
ممکن است به دنبال دریافت کمک ادیولوژیست هاباشند. زمانی که فرهنگ ها متفاوت باشند، خطر 
بیشتری برای ایجاد ارتباط ناموفق وجود دارد که تنها به علت تفاوت های زبانی نیست. سیستمی از 
ارزش های بیمار وجهان بینی روی دلیل اوبرای درخواست کردن یا درخواست نکردن برای دریافت 
کمک وبرای پذیرفتن یا نپذیرفتن کمک تاثیرمی گذارد. برای مثال، درفرهنگ های مختلف، دیدگاه 
های متفاوتی درباره اینکه چگونه وجود یک ناتوانی نقش بیمار درخانواده وجامعه تحت تاثیرقرارمی 
دهد، وجود دارد. دیدگاه های متفاوتی نیز درباره نقش آزمایشگروجود دارد. Fadiman چگونگی 
درک خانواده های قبیله Hmong نسبت به بیماری راتوصیف کرد ونشان دادکه آنها به شدت باحرفه 
های مراقبت ازسلامت که دربیمارستان محلشان کارمی کنند، مخالف بودند. درنتیجه عدم علاقه آنهابه 
حرفه های سلامتی برای کمک به خانواده منجربه فاجعه شد. ارزش های فرهنگی بیمارما وجهان 
بینی ها بایدقبل ازاینکه مابرای کمک به بیمار امیدوار باشیم درک شوند.
Stone به ماپیشنهادمی کندکه دونوع درک وجود داردکه مابه منظورفراهم کردن خدمات موثربرای 
بیماران دارای فرهنگ های متفاوت نیازداریم. هرفردی از یک فرهنگ خاص  آگاهی دارد. چندین 
فصل کتاب اوتوسط افرادی که به منظورفراهم کردن اطلاعات مقدماتی درباره فرهنگ های مختلف 
تلاش کرده اند، نوشته شده است؛ بااظهاراینکه این اطلاعات مختصرمی باشند. خوانندگان هم چنین به 
منظوردست یابی به اطلاعات زمینه ای افزوده، به مطالعه اطلاعات Lynch وHanson تشویق می 
شوند. 
با این حال Berrera وCorso پیشنهادکردند که مامی توانیم تنها بایک خانواده شروع کنیم وبرای 
درک دیدگاه های آنها تلاش کنیم؛ باید توجه داشته باشیم که نمی توانیم این دیدگاه ها رابرای ترسیم 
کامل نظریات همه خانواده های آن فرهنگ به کارببریم. ماباید برای گسترش توانایی مان برای 
شناخت فرهنگ یک خانواده دریک زمان تلاش کنیم.

منبع :

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%b3%d8%aa%d8%a7%d8%b1%da

مشخصات انواع سمعک و تکنولوژی آن

مسائل مخصوص دوره  بلوغ     
اکثر اطلاعاتی که تا اینجا بررسی شدند روی کودکان دبستانی سایت دکتر ولدبیگی تمرکز کرده بودند. در سنین نوجوانی 
علاوه بر تشدید چالش های موجود، چالش های جدیدی نیز به وجود می آید. بلوغ مرحله ای از 
زندگی است که در آن عوامل تکاملی مهمی شامل وابستگی به گروه هم سالان، شکل گیری 
شخصیت، آمادگی شغلی وسازگاری با تغییرات فیزیولوژیک روی می دهند. در طول این زمان پر 
تلاطم، علاوه بر تردید ونوسانات رفتاری، احساس خجالت نیزافزایش می یابد. همه نوجوانان کم شنوا 
یا بدون کم شنوایی ممکن است  احساس کنند به وسیله عواطفی که بیان آنها برایشان سخت است، تحت 
فشارقرارگرفته اند و وجود کم شنوایی ممکن است تنش های نوجوانان برای خود آگاهی وابراز 
وتصریح عقاید و خصوصیات خود را تشدید کند.
همانطورکه پیش ازاین ذکرشد، روابط هم سالان برای نوجوانان دارای برترین اهمیت می باشد، با 
این حال درصورت وجود کم شنوایی این روابط ممکن است تحت تنش قرار بگیرد. مادران گزارش 
کرده اند که به نظرمی رسد بچه های نوجوان کم شنوایشان پیوند عاطفی کمتری با دوستانشان دارند 
و همچنین این روابط دوستی شکننده ترمی باشد. زمانی که ما چگونگی کمک روابط هم سالان به 
نوجوانان برای تعریف خودشان را درنظرمی گیریم، دراین موارد بودن با سایر نوجوانان کم شنوا 
ممکن است تاثیری مهم تراز چیزی که مورد انتظاراست داشته باشند. بیش از  220دانش آموز مورد 
بررسی دریک مطالعه نشان داده اند که آنها ترجیح می دهند که بیشتروقتشان رابا سایر دانش آموزان 
کم شنوا بگذرانند چون این روابط برایشان عمیق ترورضایت بخش ترمی باشد.
به نظرمی رسد که تمایل برای انطباق با انتظارات گروه تا کلاس نهم افزایش یابد. این تمایل برای 
نوجوانان کم شنوا احتمالا شامل تمایل برای رد تقویت به منظور درخواست انطباق می باشد. این 
تمایل همچنین ممکن است نشان دهنده تنشی برای پذیرش خودش به عنوان فردی با ناتوانی باشد. 
احتمالا "اثر سمعک" هنوز هم در جامعه وجود دارد اگرچه شواهدی مبنی برکاهش این اثر منفی در 
ده سال اخیر گزارش شده است. بااین حال، به طور کلی توافق شده که در طول دوره بلوغ متفاوت 
بودن عموما ارزش نیست .

منبع : 

https://tehransafir.com/