انواع سمعک و خرید سمعک ویدکس

دراین مرحله، بیمار معمولا به مامی گوید که "من فقط به این علت اینجاهستم که همسرم ازمن 
درخواست کرده که شنوایی ام راچک کنم" . خرید سمعک ویدکس رادیولوژیست می تواند با پرسیدن دوسوال به برخی 
اطلاعات مهم پی ببرد: "همسرتان درمورد شنوایی شماچه می گوید؟" (اجازه دهیدکه اوداستانش 
رابگوید، بدون اینکه به اوکمک کنید) وسپس این سوال که "شما امروز شنوایی تان راچطور توصیف 
می کنید؟" توجه داشته باشیدکه ما ازبیماردرخواست نمی کنیم که هرمشکل شنیداری راتوصیف کند، 
ما بی طرفانه رفتارمی کنیم.
مااکنون دریک دوراهی هستیم، وپاسخ های بیمار مارا درانتخاب مسیر راهنمایی می کند. 
اگربیماربگوید "من باهمسرم مخالفم، من فکرمی کنم شنوایی ام خوب است" دراین صورت مابا 
احترام نسبت به برداشت های بیمار رفتارمی کنیم. "بسیارخوب، پس اجازه دهیدتست شنوایی انجام 
شود وببینیم نتیجه چه می شود." زمانی که آزمایش انجام شد، مابادقت نتایج را ارائه می کنیم: "من به 
این نتیجه رسیدم که شما یک کم شنوایی متوسط درهردو گوشتان دارید، برای مثال شما حدود 40% 
ازکلمات را ازدست می دهید. ولی تنها شما می توانید بگویید که آیا آن به عنوان مشکل احساس می 
شود یاخیر." 
هدف مااین است که به معضل بیمارتوجه کنیم: نتایج ادیومتریک با وضعیت پیشین بیمار ناسازگار 
است، بنابراین ممکن است نسبت به آن حالت تدافعی احساس کند. اویا باتوضیحی مثل "فقط گزارش 
رابرای من بفرستید، من قول می دهم هرکاری لازم باشد انجام دهم" عقب نشینی می کند یا اینکه 
ممکن است بخواهد به مرحله بعدی توجه کند (در ادامه توضیح داده می شود). اگراو عقب نشینی کند 
وهیچ تصمیمی در آن زمان نگیرد، دراین صورت او حداقل احساس می کند که ادیولوژیست دیدگاه 
اورا درک کرده وبرای تغییر، درزمانی که اوآماده نیست به او فشارنیاورده است. اگراو زمانی 
تصمیم پگیرد که دریافت کمک شنوایی راپیگیری کند، دراین صورت اواحساس می کند که می تواند 
به این ادیولوژیست اعتماد کند. 
همراهی بیمار به خارج ازمطب بدون دریافت کمک شنوایی به معنای شکست ادیولوژیست نیست. ما 
مسئول تصمیمات بیمار نیستیم؛ ماتنها برای حمایت ازتصمیمات آنها مسئولیم (مثل فراهم کردن کمک 
شنوایی مطلوب زمانی که آنها می خواهند). درحقیقت، پیش بردن روند کاربا توصیه تقویت، زمانی 
که بیماربه ما می گوید که به هیچ وجه به آن علاقمند نیست، امری غیراخلاقی است. شکست واقعی 
درادیولوژی، درسمعک های مانده درکمد به جای اینکه مورداستفاده قرارگیرند می باشد. این 
اطلاعات به مامی گویدکه ازبرخی ازجنبه های پروسه Help-seeking برای تعدادزیادی ازبیماران 
چشم پوشی شده است.

منبع :

https://tehransafir.com/%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%88%DB%8C%D8%AF%DA%A9%D8%B3/

سمعک فوناک و فروش سمعک فوناک

پروسه Help-Seeking 
قبل ازاینکه بیمارازتوصیه های یک ادیولوژیست برای فروش سمعک فوناک درمان کم شنوایی پیروی کند، دو وضعیت 
روان شناسی بایدبررسی شوند: پذیرش مشکل فرد وتمایل به ایجاد تغییر. ادیولوژیست ها اغلب اشتباه 
می کنند اگرآنهافرض کنند که زمانی که بیماربرای اولین ملاقات مراجعه می کند، این وضعیت هارا 
پذیرفته است.
پروسه Help-seeking دارای 4مرحله می باشد: هر3مرحله اول، نشان دهنده ستیزهای روانی برای 
بیمارمی باشند. اگرماتوصیه برای دریافت کمک شنوایی را قبل ازاینکه بیماردرمرحله آخرباشد ارائه 
دهیم، دراین صورت این توصیه ها به عنوان تداخلات مخالف درک می شوند- یعنی آخرین تاثیری 
که مامی خواهیم داشته باشد. 
ماباید هرمرحله رابررسی کنیم ومثالی ازچگونگی وجود آن مرحله درفعالیت های ادیولوژی را ارائه 
کنیم. ماهم چنین درمورد روش های مختلف برای کمک به پیشرفت بیمار درطول این مراحل بحث 
خواهیم کرد.این روش هابراساس یک فرض منطقی توسعه یافته توسط Rogers می باشند: زمانی که 
بیماران دریک محیط حمایتی هستند واحساس می کنند درانتخاب گزینه ها آزادند، دراین صورت 
بیماران "پیشرفت را انتخاب خواهندکرد"؛ به عبارت دیگر، زمانی که افراد احساس نمی کنندکه برای 
حمایت ازخودشان وتصمیم شان مجبورند، دراین صورت احتمال اینکه آنها انتخاب هایی را داشته 
باشندکه بیشترمورد توجهشان است، بیشتراست.   
مرحله 1: من مشکلی ندارم
این مرحله اغلب توسط ادیولوژیست ها تحت عنوان انکارتوصیف می شود. بااین حال این نوع 
تفکرمختصرنویسی، زیاد به ادیولوژیست هاکمک نمی کند. مانیاز داریم بفهمیم زمانی که یک 
بیمارمی گوید "من مشکل شنوایی ندارم"، امادرواقع منظوراو به معنای چیزی که گفته نیست. بیماربا 
مشکلش زندگی می کند وبه خوبی می داند که شنوایی اش تغییرکرده، اوشروع به ستیزمی کند. این 
توضیح تنها به این معناست که، درحال حاضراین بیمارآماده نیست که درمورد این مشکل باما 
صحبت کند، یااینکه هنوزبرای درمیان گذاشتن این مشکل شخصی اش به ماراست نمی گوید. دراین 
زمان مواجهه باکم شنوایی، برای فردغیرقابل پذیرش است. یک اظهارواضح وبدیهی درمورد ماهیت 
انسان وجود دارد: " اگرشما مراهل دهید، من به عقب هل می دهم" . باتوجه به این نکته، 
ناکارآمدترین روش برای انجام "هل دادن" بیماربه سمت پذیرش می باشد. 

منبع :

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d9%81%d9%88%d9%86%d8%a7%da%a9/

 

مشاهده ویژگی سمعک ها و خرید سمعک اتیکن

فیلتر: 
فیلتر میان گذر 10-200 Hz
فیلتر high pass کمتر از 15 Hz به دلیل تداخل خرید سمعک اتیکن با EEG (20 Hz و کمتر) توصیه نمی شود.
پنجره زمانی: 15-60 (100) ms
پارامترهای ثبت
فیلتر محدود شده (30-100 Hz) با شیب تیز 24-48 dB/oct
آرتیفکت فیلتر
ایجاد قله ای شبیه Pa در نبود AMLR
شکل موج٬ دامنه و reliability امواج AMLR مهم است.
آنالیز AMLR بیشتر با دامنه است تا زمان نهفتگی٬ زیرا:
در آنالیز طیفی AMLR اغلب انرژی در ناحیه 10-50 Hz است و چون هیچ انرژی H.F وجود ندارد زمان نهفتگی اهمیت کمتری نسبت به ABR دارد.
تغییرپذیری نرمال زمان نهفتگی AMLR بیشتر است.
اختلاف زمان نهفتگی کم (2 ms) Pa قابل چشم پوشی است.
نوروپاتولوژی های CNS اثر بیشتری در دامنه دارند.
روش های ارزیابی و محاسبه دامنه:
دامنه کامپلکس Na-Pa
دامنه کامپلکس Pa-Nb
قله Pa و خط پایه (ندرتا استفاده میشود.)
مورفولوژی
P0 به طور ثابت مشاهده نمی شود (کمتر از 50% موارد)
 بخشی از PAM
Na و Pa دو جزء عمده و مهم
Pa باثبات ترین جز با دامنه ای حدود 0.5-1µV در بزرگسالان و سطوح شدتی بالا
Pb در کمتر از 50% موارد (P1 ALLR)
مورفولوژی
مورفولوژی کلی نرمال Pa (Manfredi & Kraus 1988) :
تک قله شارپ Pa و Pb با یک فرورفتگی واضح   Nb 
 Pa پهن با دو قله و یک فرورفتگی جزئی بین ایندو
 Pa واضح که شارپ یا rounded است و ممکن است با فرورفتگی Nb دنبال شود یا نشود٬Pb  وجود ندارد.
مورفولوژی
الگوهای ابنورمال
الگوهای ابنورمال AMLR به واضحی ABR و ECochG نیست:
تغییرپذیری نرمال زیادی در مورفولوژی امواج وجود دارد. Pb, Nb به طور ثابت در افراد نرمال وجود ندارد.
داده های هنجار برای آنالیز امواج بر خلاف ABR محدود است.
الگوهای ابنورمال بر پایه اختلافات نسبی در شکل موج ثبت شده از آرایش های الکترودی در یک شکل موج است.
عوامل غیر پاتولوژیک

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%aa%db%8c%da%a9%d9%86/

انواع سمعک و فروش سمعک استارکی

بعد از ترخیص از بیمارستان آستانه ها به میزان dB 75-50 در فرکانس های فروش سمعک استارکی بالاتر از kHz 2 افزایش یافتند.این مواجهه هیچ کاهش شنوایی اساسی و عمده ای کمتر از kHz 2 ایجاد نکرد.آزمایشات ادیومتریک بعدی که به مدت 2 سال پس از مواجهه انجام شد هیچگونه برگشت عمده ای در هیچ فرکانسی را نشان نداد. الگوی کاهش شنوایی مشاهده شده در شکل 7-18 یک تذکر مفید برای ادیولوژیست در رابطه با علائم اصلی ترومای اکوستیک می باشد.
اول اینکه مواجهه می بایست بیش از پیک spL dB 140 باشد.البته مقادیر مواجهه این دانشجو در گزارش ذکر نشده و میتوان آنرا با استفاده از روش های گفته شده در فصل 2 تخمین زد.
گزارش شده است که ترقه ها پیک SPL ی متجاوز از dB160 در یک فاصله 2 متری ایجاد می کنند. جهت تخمین مواجهه در فاصله 15 اینچی می توان با استفاده از قانون مربع معکوس آنرا  
شکل 18-8

بدست آورد که منجر به این نتیجه می شود که این دانشجو در سطح متجاوز از dB175 با آن مواجه شده است. دوم اینکه اگر در مواجهه (تماس) انرژی در طول طیف فرکانس وسیعی گسترش یابد به دلیل مدت زمان کوتاه آن کاهش شنوایی فرکانس بالا به بالاتر از kHz 2 محدود می شود. مثل اغلب کاهش های شنوایی ناشی ار مواجهه با سروصدا ادیوگرام (نمودار شنوایی) این دانشجو یک کاهش فرکانس بالای شیب داری را نشان می دهد که یک الگوی دندانه دار ویژه ای دارد. به این معنی که آستانه در kHz 8 نسبت به آستانه در kHz 6 بهتر است. همچنین توجه کنید که شیب کاهش ناگهانی است که نشان دهنده ی شدت تغییر آستانه بین 2 و 4 کیلوهرتز می باشد.
سوم اینکه در مقابل کاهش های شنوایی ناشی از مواجهه با سروصدای پیوسته در سطوح پایین آسیب ناگهانی و دائمی است و برگشت (بازسازی) پس از مواجهه به ندرت اتفاق می افتد.
منبع :

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%b3%d8%aa%d8%a7%d8%b1%da%a9%db%8c/

سمعک ویدکس و خرید سمعک ویدکس

اطلاعات از مطالعات انجام شده بر روی افراد نظامی درگیر در تعلیمات خرید سمعک ویدکس جنگی یا از نمونه های حیوانی بدست آمده است. متأسفانه با گذشت دوره ی هزارساله در تعداد عملیات نظامی و حمله های تروریستی سراسر جهان که شامل انفجار هم می شود روند افزایش دیده می شود.افراد نزدیک به صحنه های حمله که زنده مانده اند،معمولاً دچار ترومای انفجاری که شدیدتر از ترومای آکوستیک است می شوند. بعنوان مثال Ylikoski , Pirvola, Back, Paakkonen , Mrena در سال 2004،یافته های شنوایی سنجی (ادیومتریک) را از یک گروه 29 نفره که پس از انفجار بمبی در یک بازار در فنلاند دچار ترومای گوش شده اند را گزارش کرده اند. انفجار این بمب سبب کشته شدن 7 نفر و مجروح شدن 160 نفر گردید. 8 نفر از بیماران در نزدیکی محل انفجار بوده و دچار پارگی پرده صماخ شده و بیش از نیمی از آنها دچار کاهش شنوایی و وزوز گوش شدند. مواجهه با چنین حوادث شدیدی می تواند سبب آسیب های فیزیکی (جسمی) قابل توجه دیگری مثل پنوموتوراکس و خونریزی های دلمه ای شود. احتمالا پارگی پرده صماخ از طریق کاهش انتقال انرژی به پایه استخوان رکابی، حلزون گوش را از آسیب های بافتی بعدی محافظت می نماید. همچنین افراد در اثر انفجار ترقه در نزدیکی گوش 
 
خود می توانند دچار آسیب شوند و ادیولوژیست ها و اتولوژیست ها به میزان مطلوبی این بیماران را بعد از حوادث درمان می کنند. موارد گزارش شده در مجلات، از جمله ؛ یک کودک در صندلی عقب اتومبیل در حال عبور پس از اینکه شخصی یک ترقه از پنجره باز به درون ماشین پرتاب کرده کودک دچار کاهش شدید شنوایی شده است.Glorigrs  و Ward (1961) کاهش شنوایی در یک دانشجوی کالج، در اثر انفجار یک ترقه در فاصله 15 اینچی از گوش راستش را گزارش کرده اند. شکل 7-18 نموداری است که تغییر آستانه ی این دانشجو را با توجه به گزارش ward و Glorigrs نشان داده است. پیش از حادثه این دانشجو در یک مطالعه ی شنوایی شرکت کرده بود و آستانه ی ادیومتریک او ثبت شده بود. شکل 7-18 نشان می دهد که آستانه ی این دانشجو برای فرکانس های بین 1تا8 کیلوهرتز (kHz) تغییر کرده است. پیش از حادثه (مواجهه با سروصدا) آستانه های فرکانس های آزمایش شده نرمال بود. تغییر آستانه از طریق کم کردن (تفریق) آستانه ی نمونه ی پیش از مواجهه از آستانه های اندازه گیری شده بدست می آید.

منبع:

https://tehransafir.com/%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%88%DB%8C%D8%AF%DA%A9%D8%B3/

درباره سمعک استارکی و فروش سمعک استارکی

چشم انداز تاریخی :
سروصدایی که می تواند در کیفیت زندگی اثر داشته باشد برای قرن های فروش سمعک استارکی متمادی شناخته شده است. درواقع،اولین قانون سروصدای اجتماعی،کالسکه سواری را در رم به ساعات روشنایی روز محدود کرده بود زیرا سروصدای چرخ های آهنی در برخورد با سنگفرش خیابان ها ساکنین شهر را آزار می داد.قانون دیگری،در حدود 600 سال پیش از میلاد،نگهداری از خروس ها را در یک شهر ثروتمند ایتالیایی قدغن کرده بود زیرا ساکنین شهر دوست داشتند که تا دیروقت بخوابند.اما این حقیقت که مواجهه با سروصدا می توانست موجب کاهش دائمی و چشمگیری در شنوایی شود،بطورکلی تا دهه 1700 تشخیص داده شده بود و در آن زمان متوجه شدند،افرادی که بعنوان آهنگر به ظروف و جام های مسی چکش می زنند،شنوایی خود را در سنین پایین،بخاطر سروصدای زیاد از دست می دهند )« گوش ها بوسیله صداهای بلند و دائمی آسیب می بینند » (Ramazzini,1700;Franco,1999 در دهه ی 1800،اصطلاح Boilermaker’s Deafness (کری سازندگان دیگ بخار) برای مشخصات کاهش (صدمات) شنوایی تجربه شده توسط آهنگرها و کسانیکه در کارخانه های دیگ بخارسازی برای چکش زنی به فلزات در تمام طول کار استخدام می شدند استفاده می شده است.یکی از مطالعات اولیه توسط هابرمن (1890) انجام شد کسی که تغییرات آناتومی در گوش داخلی یک سازنده ی دیگ بخار را که بعلت نشنیدن صدای قطار،زیرگرفته شده ،بررسی کرده است.
انقلاب صنعتی در اواخر دهه ی 1800 باعث تولید منابع اضافی سروصدای زیاد برای کارگران گردید و این بدلیل پیشرفت قدرت،در ابتدا بوسیله ی بخار و بعدها توسط الکتریسیته برای افزایش بازدهی ماشین آلات بود.یک محصول جانبی شوم قدرت،سروصدای مرتبط با فرآیندهای صنعتی است. همزمان با آغاز انقلاب صنعتی، درک جدیدی از ساختار گوش داخلی توسط توضیحات کورتی (Corti) ارائه شد که در مورد اندامی بود که اکنون نام او را یدک می کشد (Corti, 1851) و همینطور تئوری های مهمی در رابطه با شنوایی مثل تئوری هایی که توسطVon Helmholtz  (1863) پیشنهاد گردید،با وجود اینکه،پیشرفت های زیادی در درک ما از چگونگی عملکرد گوش در طول قرن بعدی بوجود آمد،اما پیشرفت های اندکی از درک ما در رابطه با چگونگی آسیب گوش و شنوایی توسط سروصدا بدست آمد.

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%b3%d8%aa%d8%a7%d8%b1%da%a9%db%8c/

ارزیابی شنوایی و خرید سمعک ویدکس

کاهش شنوایی ناشی از سروصدای زیاد (noise) :
توضیح شنوایی طبیعی پستانداران در فصل 6 و 15 ارائه شد که بر حساسیت خرید سمعک ویدکس قابل توجه گوش تأکید داشت. شنوندگان جوان و طبیعی انسانی قادر به تشخیص تغییرات فشار به کوچکی  pa 000020. (پاسکال) می باشند.اما گوش های ما همچنین کاملاً انعطاف پذیر هستند. ما قادر به تشخیص تغییرات میکروسکوپی فشار بوده و همچنین تغییرات فشار صدا با بیش از یک میلیون بار بزرگتر را بدون هیچ گونه آسیبی دریافت می کنیم. اگر حس لامسه ی شما از یک دامنه ی مشابه بیشتر توسعه یابد، شما قادر خواهید بود که یک پَر قرارگرفته بر روی دستتان را احساس کنید و همچنین می توانید وزن یک وانت بزرگ را بدون هیچگونه درد و جراحتی تحمل نمایید.
اما وقتی که یک گوش در معرض صداهای زیادی قرار می گیرد،ممکن است آسیب دیده یا پاره شود. اگر آسیب قابل توجه باشد، بیمار یک کاهش شنوایی « ناشی از سروصدای زیاد » را تجربه خواهد کرد.تقریباً هر شخصی یکبار یا بیشتر، کاهش شنوایی بدلیل مواجهه با صدای اضافی را تجربه کرده است. شرکت در یک کنسرت موسیقی راک یا یک رویداد  ورزشی معمولاً  سروصدای کافی برای کاهش کوچکی در شنوایی با خود بهمراه دارند، اما این کاهش ها (صدمات) معمولاً بعد از چند دقیقه یا چند ساعت بازسازی می شوند. علائم این کاهش « موقتی » شامل یک احساس پُر بودن یا فشار در ناحیه گوش، احساس صحبت کردن با « صدای خفه » و اغلب وزوز گوش است. مواجهه با صداهای شدیدتر برای مدت طولانی تر می تواند منجر به کاهش دائمی شنوایی گردد.افرادی که در مشاغل پرسروصدا  مشغول به کارند، افرادی که از فعالیت های مبتکرانه ی پرسروصدا لذت می برند؛ مثل شکار یا تیراندازی و یا افرادی که به موسیقی های تقویت شده در بالاترین سطح صدا گوش می دهند، همگی در خطر کاهش چشمگیر شنوایی حسی-  عصبی بدلیل مواجهه با سروصدا هستند.
این فصل خصوصیات اساسی صدمات (کاهش های) موقتی و دائمی شنوایی بعلت مواجهه با سروصدا را مرور می کند. همچنین ترومای صوتی (Acoustic Trauma) و نقش مهم یک نوع سروصدای تفریحی(تیراندازی با اسلحه) را که بطور قابل ملاحظه ای در کاهش دائمی شنوایی انسانی نقش دارد شرح می دهد. این فصل بر اهمیت تظاهرات بالینی کاهش شنوایی تأکید داشته و فاکتورهایی را که می توانند به شنوایی شناس در تشخیص اینکه آیا سروصدا باید بعنوان یک عامل محتمل درنظر گرفته شود یا خیر، کمک کنند شناسایی می کند.(برای یک توضیح کامل،از مکانیزم های سلولی کاهش شنوایی ناشی از سروصدا (NIHL) به مطلب مروری هندرسون و همکارانش توجه فرمایید. [Henderson, Hu, Bielefeld & Nicotera, 2007]))LK

منبع :

https://tehransafir.com/%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%88%DB%8C%D8%AF%DA%A9%D8%B3/

شناخت تکنولوژی های سمعک و فروش سمعک

بررسی قابلیت¬های مربوط به مدیریت سمعک
•    قبل از انتخاب سمعک، نوع و اندازه¬ای را که متناسب فروش سمعک شماست مشخص نمایید.
•    ارزیابی واکنش بیمار نسبت به اندازه سمعک. (توجه به واکنش بیمار نسبت به تغییر باتری یا روشن و خاموش شدن سمعک، علاقه بیمار به سمعک و میزان آگاهی نسبت به آن. بطور کلی عدم موفقیت اولیه بدان معنا نیست که بیمار قادر به استفاده مطلوب از آن نیست).
7-1-8: سن
سن (بزرگسالی یا طفولیت) نقش مستقیمی در زمان استفاده از سمعک ندارد. هر چند، این پارامتر می-تواند فاکتورهای دیگری را نظیر مشکلات مهارتی، نیازهای شنوایی و اختلال شنوایی تحت تاثیر قرار دهد و بدین ترتیب بصورت غیرمستقیم فرد استفاده کننده از سمعک را متاثر خودش می¬سازد. در میانبزرگسالانی که از سمعک استفاده می¬نمایند، استفاده در میان سالخوردگان بیشتر از جوان¬¬ترهاست.  هر چند تعدادی از مطالعات (Brooks, 1981) به هیچ رابطه¬ای بین سن و استفاده از سمعک اشاره نکرده-اند. اما در بخشی از مطالعات نیز اشاره شده است که با پیشرفت سن، استفاده از سمعک نیز متداول¬تر می¬گردد. افراد ناشنوا، معمولاً قادر به بررسی بیش از یک مشکل در زمان معین نمی¬باشند. این موضوع قابل درک اما تاسف آور است، زیرا برقراری ارتباط بیشتر با آنها، آنها را قادر می¬سازد تا مشکلات خود را بهتر پردازش نمایند. افراد جوان¬تر، زمانی که برای نخستین بار سمعک¬هایشان را تحویل می¬گیرند (مانند زیر 70 سال)، بطور منظم¬تری از آنها استفاده می¬نمایند. Brooks  پیشنهاد می¬کند که با افزایش سن ( مانند بالای 80 سال) یادگیری وظایف جدید برای استفاده و عملکرد سمعک¬ها توسط کاربر دشوارتر می-باشد. در حالی که اگر همین افراد در سنین پایین¬تر از این وسیله استفاده کرده باشند در سن بالا به راحتی قادر به استفاده از آن می¬باشند. همچنین چنانچه سمعک¬ها از تکنولوژی بالایی برخوردار باشند افراد کم سن نسبت به آن رغبت بیشتری نشان خواهند داد. اگر چه استفاده¬کنندگان از سمعک اکثراً سالخورده هستند، اما بسیاری از افرار کم¬شنوای بدون سمعک با سن کمتر از 55 سال نسبت به بالای 55 سال زیاد می¬باشند.
8-1-8: شخصیت
خصوصیات شخصیتی، نقش موثری در پذیرش سمعک و برخورداری از مزایای آن خواهد داشت. مطالعات متعددی نشان داده¬اند که شخصیت همچنین می¬تواند بر پذیرش درجه معلولیتی که از سوی افراد گزارش می¬شود تاثیرگذار باشد.
مکان کنترل: بیمارانی که احساس می¬کنند قادر به کنترل چیزهایی که برایشان اتفاق افتاده می¬باشند (مانند یک مکان کنترل داخلی) نسبت به آنهایی که تنها فکر می¬کنند برای آنها اتفاقی افتاده است (مانند یک مکان کنترل خاجی) احتمالاً استفاده بیشتری از سمعک را نشان می¬دهند. یک مکان کنترل خارجی به عنوان درماندگی آموخته شده تعبیر می¬شود. این اصطلاح عقیده برخی از بیماران را که نمی¬توانند به طور مثبت شرایط محیطشان را بدون موضوع عملکردشان تحت تاثیر قرار دهند، بازتاب می¬نماید و بنابراین هیچ نقطه نظری در خصوص انجام کار وجود نخواهد داشت. مشاوره برای چنین بیمارانی می¬بایست در جهت کمک به درک آنها بر تغییر شرایط خود به سمت جنبه¬های مثبت صورت پذیرد. آنهایی که معتقدند زندگیشان توسط دیگران کنترل می¬گردد، به صداهای بلند حساسیت بیشتری نشان می¬دهند، خواه دارای سمعک باشند و خواه سمعک نداشته باشند. 

منبع :

https://tehransafir.com/%d9%82%db%8c%d9%85%d8%aa-%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9/

 

کنترل شنوایی با سمعک زیمنس هوشمند

خیلی از بزرگسالان نگران اند که اگر از سمعک استفاده کنند پیرتر به نظر می رسند. سمعک زیمنس هوشمند این نگرانی قابل درک است زیرا سمعک به نسبت بیشتر در افراد مسن استفاده می¬شود تا افراد جوان.
چندین مطالعه وجود دارد که رسیدگی می¬کنند که آیا سمعک باعث می¬شود مردم پیرتر به نظر بیایند؟ وقتی قضاوت¬ها در ابتدا بر اساس ظاهر است، سمعک باعث پیرتر به نظر رسیدن می¬شود اما این اختلاف سنی بسیار کم است (کمتر از یک سال) که این تاثیر هیچ گونه عملکرد کاربردی ندارد. به علاوه آثار پیری در افراد کهنسالی که از سمعک استفاده می¬کنند به صورت منفی نمایان نمی¬شود.
عقاید کاربران سمعک در این رابطه مهم¬تر از واقعیت می¬باشد. طی یک مطالعه مشخص گردید که 26 درصد از افراد استفاده کننده از سمعک در ابتدا فقط معتقد بودند که در صورت استفاده از سمعک مردم آنها را مسن می¬پندارند. سپس به این افراد 6 ماه زمان داده شد، تنها 10 درصد آنها بر این عقیده باقی مانده بودند. هر چند منطقی به نظر می¬رسد که این افراد عقیده منفی نسبت به استفاده از این وسیله ندارند. در حقیقت آنها می¬دانند که استفاده از سمعک برای تقویت شنوایی¬اشان نسبت به عدم استفاده از آن مزایای بیشتری دارد. برخی بیماران نگرانی¬هایی را در خصوص ظهور علائم غیرفعال بودن برخی از اعضایشان و یا کاهش شنوایی و احیاناً استفاده از سمعک برای تسکین این موضوع نشان می¬دهند. بنابر این متخصصان بالینی می¬بایست شناخت کافی نسبت به نگرانی¬های افراد داشته باشند و اصولی را بکار گیرند تا درصد این نگرانی کاهش یابد. افرادی که نگران استفاده سمعک هستند در صورت حضور مشاوران متخصص با دید بهتری این مورد را می¬پذیرند. در خصوص بسیاری از بیماران، انتخاب یک وسیله کوچک و مناسب می¬تواند معمولاً بر نگرانی¬های آنها غلبه نماید. متاسفانه تاکید بر اندازه کوچک سمعک¬ها در تبلیغات به اعتقاد افراد در خصوص مخفی کردن کم¬شنوا بودن از دیگران کمک می¬نماید. بیمارانی که نیاز به قابلیت¬های بیشتری دارند و یا کسانی که نمی¬توانند با مهارت کافی از CIC یا ITC استفاده نمایند، می-توانند از سمعک¬های کوچک و مزایای آن استفاده نمایند (رجوع کنید به بخش 12-1-8).

6-1-8: مهارت و مدیریت
استفاده از سمعک برای بسیاری از افراد ممکن است دشوار باشد. بسیاری از این مشکلات مربوط به انعطاف¬پذیری ضعیف این وسیله با حساسیت لامسه¬ای اندک می¬باشد. همچنین نداشتن اطلاعات کافی در خصوص عملکرد سمعک مانع استفاده مناسب آن از سوی کاربران می¬گردد. یک سمعک حاوی جایگاهی برای باتری، سیستم عامل کنترل صدا و کلید روشن و خاموش می¬باشد. از آن جاییکه گوش¬ها خارج از راستای بخش بینایی هستند جایگذاری آنها بر روی گوش ار دشواری به نظر می¬رسد و به واسطه وجود چنین پیچیدگی¬هایی بیمار ممکن است به سادگی از پذیرش آن منصرف گردد. به نظر می¬رسد ایجاد شدن قارچ گوش دلیل اصلی توقف استفاده از سمعک¬ها از سوی افراد می¬باشد، مخصوصاً برای سمعک¬های BTE. هر چند با افزایش سن مدیریت یک فرد بیشتر می¬شود اما به طور قابل اعتمادی نمی¬توان گفت که سن در پیش¬بینی چگونگی برخورد افراد با این موضوع و علاقه به سمعک¬هایشان دخیل است. علاوه بر این، برخی از بیماران وجود دارند که همراه با مدیریت سختشان همچنان از سمعک¬هایشان استفاده می-نمایند. همچنین اکثر بیماران مسن حتی با سن بالای 90 سال استفاده از سمعک¬ها را علی¬رغم مشکلات مدیریتی¬اشان ادامه می¬دهند. سهولت استفاده از سمعک، یکی از مواردی است که ارتباط نزدیکی با استفاده بیماران از آنها دارد. بنابراین آن یک مورد مهم در انتخاب سمعک و آموزش بیماران به شمار می-رود. بخش 2-10 پیشنهاداتی را در خصوص انتخاب سمعک¬هایی که به کاهش مسائل مدیریتی کمک می¬نمایند، ارائه می¬کند.
 

منبع :

https://tehransafir.com/%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D8%B2%DB%8C%D9%85%D9%86%D8%B3-%D8%B3%DB%8C%DA%AF%D9%86%DB%8C%D8%A7-

 

شنوایی سنجی با سمعک هوشمند

سمعک چیست؟

سمعک یا (Hearing Aids) ، وسیله ای است سمعک هوشمند الکتریکی که اصلی ترین و مهم ترین وظایف آن تقویت اصوات ضروری (گفتارها) ، بهبود شنوایی افراد با اختلالات کم شنوایی و حذف صداهای مزاحم و غیر ضروری است.
این دستگاه اصوات که شامل گفتار و صداهای محیط اطراف می باشد را دریافت می کند و پس از تشخیص گفتار، آن را تقویت کرده، پردازش می کند و سپس به گوش تحویل می دهد. سیستم شنوایی انسان دارای پیچیدگی های زیادی است. لذا تقویت کم شنوایی با یک تقویت کننده ساده امکان پذیر نمی باشد و مستلزم استفاده از تکنولوژی های پیشرفته پردازشی و عملکردی است. سمعک ها فقط صداها را تقویت نمی کنند، بلکه پردازش های متنوعی بر روی اصوات قبل از رسیدن به گوش انجام می دهند.

درباره سمعک هوشمند

در سمعک‌ های هوشمند، مانند سمعک ویدکس علاوه بر پردازش دیجیتالی پیشرفته صداهای دریافتی، امکان ذخیره و نگهداری داده‌ها نیز وجود دارد. این داده ها شامل نحوه استفاده کاربر از سمعک در محیط های مختلف می باشد. پس از یک تا دو هفته، ذخیره سازی داده ها بر روی دستگاه، تنظیمات مورد نیاز کاربر بصورت خودکار سنجیده می شود. و بر روی دستگاه اعمال می گردد. از آن پس با ورود فرد به هر محیطی، مکانیسم سمعک شروع به شناسایی محیط اکوستیکی کرده؛ و تنظیمات مربوط به آن محیط را به طور خودکار اعمال می کند.

در این مرحله الگوریتم های دقیق و پیشرفته سمعک، محاسبات و سریعی را انجام می دهند، و درک گفتار در آن محیط را به حداکثر می رسانند. به دلیل اینکه این سمعک ها، سطح مطلوب صوتی و میزان تقویت صوت ها برای فرد استفاده کننده را یاد می گیرند، به آنها سمعک هوشمند می گویند. از دیگر قابلیت های این گونه از سمعک ها تنظیم آنها با کامپیوتر است. که وجود کانال ها و باند های متعدد این تنظیمات را آسان تر و پیشرفته تر می سازد. سیستم ردیاب گفتار، همزمان با تقویت گفتار به کنترل و حذف صوت های مزاحم می پردازد. و استفاده از سمعک را برای فرد استفاده کننده ایده آل و لذت بخش می کند.

امروزه تکنولوژی بیسیم (وایرلس) نیز در سمعک های هوشمند استفاده می شود. که از بروزترین انواع تکنولوژی سمعک ها می باشد. لازم به ذکر است که قیمت سمعک بر اساس تکنولوژی های به کار رفته در آن تغییر می کند. این تکنولوژی قابلیت اتصال با وسایل الکترونیکی مثل لپ تاپ، تلفن، تلویزیون و … را فراهم می کند. سمعک های هوشمند برای انواع مختلف کم شنوایی کاربرد دارد. و در اندازه های مختلف نامرئی، داخل گوشی و پشت گوشی وجود دارد؛ که خوشبختانه شنوایی از طریق دستگاه را تا حد زیادی به شنوایی طبیعی نزدیک کرده است. انواع برند های سمعک نامرئی هوشمند شامل سمعک ویدکس ، سمعک استارکی ، سمعک اینترتون ، سمعک زیمنس ، سمعک فوناک ، سمعک یونیترون و سمعک اتیکن است.

منبع : 

https://donya-e-eqtesad.com/%D8%A8%D8%AE%D8%B4-%D9%88%D8%A8-%DA%AF%D8%B1%D8%AF%DB%8C-96/3635738-%D8%A2%D8%B4%D9%86%D8%A7%DB%8C%DB%8C-%D8%A8%D8%A7-%D9%85%D8%B2%D8%A7%DB%8C%D8%A7%DB%8C-%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%B1%D8%A6%DB%8C-%D9%87%D9%88%D8%B4%D9%85%D9%86%D8%A