وبلاگ ما

۱۲ مطلب در آذر ۱۳۹۹ ثبت شده است

  • ۰
  • ۰


اکثر بیمارانی که ازاختلال تعادل حاد رنج می برند اینجا را کلیک کنید به طور خودبخود تنها با درمان با نشانه های 
بیماری توسط جامعه پزشکان بهبود می یابند. بنا به دلایلی که درک ما از آن اندک است، برخی از 
این بیماران به اختلالات تعادلی مزمن مبتلا می شوند که ارزیابی ومدیریت مشکل آنها نیازمند توجه 
متخصصین جراحی وپزشکی مختلف می باشد.                                    
سرگیجه واختلالات تعادلی یک مشکل سلامت عمومی قابل توجه در آمریکا و دیگر نقاط می باشد 
تخمین تعداد افرادی که در این کشور نیازمند مراقبت های پزشکی برای مشکلات اختلال تعادل و 
سرگیجه هستند، حدود 7میلیون در سال می باشد. تقریبا 30% جمعیت بالای 65 سال آمریکا درجاتی 
ازdizziness  را تجربه کرده اند . هیچ شاخصی وجود ندارد که نشان دهد مشکل اختلال تعادل تحت 
تاثیر سن قرار دارند. دیگر مسئله مربوط در این زمینه ،افزایش احتمال سقوط با افزایش سن می 
باشد. اختلالات تعادل وdizziness یک عامل خطر مهم برای سقوط سالمندان می باشد. دلیل آن می 
تواند از مطالعات اپیدمیولوژیک که نشان می دهد اختلالات تعادل احتمال سقوط آسیب رسان را 
افرایش می دهد، استنباط شود بنابراین مدیریت  تعادل در سالمندان یک مسئله مهم می باشد. تخمین 
زده شده که 30%افراد بالای 65 سال حداقل یک بار سقوط در سال را تجربه می کنند. با این حال 
کمتر از 10%این این سقوط ها منجر به شکستگی می شود .20%آنها نیازمند توجه موسسات 
پزشکی می باشد. در معرفی برنامه های بیشمار پیشگیری ازسقوط، فرصت ارزیابی کارایی آنها 
درکاهش میزان سقوط درافرادی که ریسک سقوط آنها زیاداست، فراهم شده است. دریک بررسی 
سیستماتیک Cochrane از 62 مطالعه به صورت تصادفی روی 21000نفر،نویسنده به این نتیجه 
دست یافت که برنامه های موثر برای کاهش خطر و میزان سقوط  در سالمندان در دسترس می باشد. 
نتایجی از این قبیل برنیاز به داشتن  تکنیک های کارآمد و موثر برای ارزیابی و مدیریت کلی افرادی 
در هر سن باعلایمی ازعدم تعادل ،سرگیجه  یا سقوط  یا دیگر نشانه هایی از  dizziness تاکید می 
کند.
این فصل مکمل بالینی برای فصل قبل می باشد. یک درک واضح از مفاهیم و اصول این مباحث 
برای فهم اطلاعات موجود در این جا ضروی می باشد. آناتومی و فیزیولوژی سیستم تعادل و 
وستیبولار یک اصل کلی در کنار تفسیر تاریخچه گیری بیمار ،علائم ،نشانه ها و نتایج تست های 
آزمایشگاهی موجود می باشد. در این ارتباط  یک کلمه در فهرست  واژگان مهم می باشد. به طور 
تیپیک، واژهdizziness  زمانی که بیمار آن را برای توصیف مشکلاتش به کار می برد، ارزش 
اطلاعاتی کمی دارد .این واژه یک اصطلاح کلی است که برای توصیف محدوده ای از نشانه های 
بیمارازسرگیجه واقعی (احساس چرخش محیط به دور بیمار یا چرخش بیماردرمحیط) تا علائمی شبیه 
بیهوشی (ازهوش رفتن یا منگی ) ویا شکایت بیمارازعدم تعادل یا بی ثباتی هنگام ایستادن یا راه 
رفتن به کارمی رود. واژه dizziness می تواند برای توصیف ترکیب همه این علایم ذکر شده نیز به 
کار رود. بنابراین هنگام تایخچه گیری ازبیمار تلاش بر این است که از این واژه استفاده نشود.  

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%aa%db%8c%da%a9%d9%86/ 

  • متخصص شنوایی سنجی
  • ۰
  • ۰

این اعداد وارقام با گزارشاتی که نشان می دهد بیش از 70 میلیون آمریکایی، سایت دکتر ولدبیگی دارای بیش از 258 میلیون اسلحه هستند مطابقت دارد.(National Research Council 2005)
اعداد و ارقام مؤسسه ملی تحقیقات تنها شامل آمار مالکیت «گزارش شده» است و در حقیقت تعداد واقعی بسیار بیشتر از این ها می باشد.
4)    کارگران کارخانجات پرسروصدا که در ورزش تیراندازی شرکت می کنند احتمالاً دچار کاهش های شنوایی افزوده ای بعلت سروصدای شلیک اسلحه می شوند که این علاوه بر کاهشی است که بخاطر مواجهه ی شغلی متحمل می گردند.
5)    -خلاصه:
6)    مواجهه (تماس) با سروصدای زیاد در محل کار و یا در طول فعالیت های تفریحی یک عامل اصلی NIHL در ایالات متحده می باشد. مواجهه ها در سطوح پایین و یا برای مدت نسبتاً کوتاه، تنها موجب کاهش شنوایی موقتی می گردد.این کاهش ها اغلب با علائمی چون احساس پُری، وزوز گوش و صدای صحبت کردن مبهم همراه بوده و طی چند دقیقه یا چند ساعت بازسازی می شود.
7)    در سطوح بالاتر و یا برای مدت زمان طولانی تر، سروصدا می تواند سبب کاهش شنوایی دائمی گردد. این کاهش ها از نقطه ی kHz 4 ی شروع می شود و با مواجهه پیوسته تا بیش از تقریباً ده سال اول افزایش یافته و سپس ثابت می شود. هرچند که سروصدا باعث ناشنوایی کامل نمی شود اما می تواند در مشکلات شنوایی مردم ایالات متحده با افزایش سن و تحمل کاهش های اضافی ناشی از پیرگوشی سهم قابل توجهی داشته باشد.
8)    عامل خطرآفرین ویژه مواجهه با صداهای فوق العاده زیاد می باشد مثل گزارش در مورد یک اسلحه گرم با کالیبر بالا که می تواند ترومای صوتی (اکوستیک) ایجاد نماید.میلیون ها آمریکایی که تفنگ دارند و با آن شلیک می کنند در خطر ترومای اکوستیک هستند مگر اینکه اقدامات حفاظتی برای گوش خود در حین فعالیت های تیراندازی انجام دهند.
9)    موضوع مهم این است که NIHL بوسیله دوری از مواجهه زیاد با سروصدای خطرناک در صورت امکان و همچنین استفاده از محافظ های شنوایی در صورت لزوم قابل مهار و جلوگیری می باشد.
10)    مشاوره با بیمارانی که احتمالاً در خطر برای NIHL هستند یک مسئولیت کلیدی برای ادیولوژیست ها بوده و این فصل برای ارائه مطالب مفید جهت انجام چنین هدفی بیان شده است.

منبع:

https://www.tehransafir.com/

  • متخصص شنوایی سنجی